央廣網(wǎng)?9月16日消息(記者 蔡文娟)9月16日,“惠瓊保”2026版產(chǎn)品在?谡缴暇。延續(xù)普惠屬性,“惠瓊!2026版將繼續(xù)推出4種保障方案,年繳保費(fèi)最低59元起,可享超百萬醫(yī)療保障。參保期截至2025年12月31日,保障期為2026年1月1日—2026年12月31日。

記者了解到,“惠瓊保”2026版保障范圍可根據(jù)產(chǎn)品方案不同,涵蓋醫(yī)保內(nèi)自付費(fèi)用、醫(yī)保外自費(fèi)藥品費(fèi)用、醫(yī)保外自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用、特定藥品醫(yī)療費(fèi)用等責(zé)任,參保人可按需選擇其中一種保障方案進(jìn)行參保,海南省職工醫(yī)保參保人可用醫(yī)保個(gè)賬余額為全家繳費(fèi)。

除此以外,“惠瓊保”2026版在產(chǎn)品責(zé)任和服務(wù)體驗(yàn)上再次進(jìn)行了優(yōu)化升級:建立免賠額與賠付記錄聯(lián)動機(jī)制,對連續(xù)參保且未發(fā)生理賠的參保人適當(dāng)降低免賠額,強(qiáng)化健康管理導(dǎo)向,提升保障精準(zhǔn)性和公平性。繼續(xù)鼓勵(lì)以家庭為單位共同參保,兩名及以上近親屬共同參?上硎芨唾r付門檻,并可疊加動態(tài)免賠優(yōu)惠,切實(shí)提升家庭整體保障水平。特藥種類增至115種,包含50種國內(nèi)特藥和65種國外特藥,剔除了部分普適性較低藥品,增加了更多創(chuàng)新藥和臨床急需用藥,能更好滿足患者用藥需求,減輕用藥負(fù)擔(dān)。

今年5月7日,“惠瓊!闭介_展一站式結(jié)算試點(diǎn)工作,參保人在指定醫(yī)院就醫(yī),可以享受“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助+惠瓊!彼闹乇U弦淮笆芾、即時(shí)結(jié)算,理賠手續(xù)更便捷。

目前,“惠瓊保”2026版已開放參保,即日起,海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人、海南省內(nèi)定居且辦理居住證的人員、具有海南本省戶籍的人員、持有海南身份證的人員、海南掛職人員、被認(rèn)定為海南省高層次人才的人員、新市民、靈活就業(yè)人員,上述人員均可關(guān)注官方參保平臺“海南惠瓊!蔽⑿殴娞,為本人及其父母、配偶、子女統(tǒng)一辦理參保,也可以通過支付寶、海易辦、海南農(nóng)商行、云閃付、椰城市民云在線參保,另外還可以通過13家共保體公司的專業(yè)工作人員咨詢參保。

據(jù)介紹,“惠瓊!鄙暇5年以來,憑借“低門檻、低保費(fèi)、高保障”的普惠特點(diǎn),得到了社會大眾的廣泛關(guān)注和積極參與。截至目前,累計(jì)參保人次突破410萬人,累計(jì)賠付金額超2億元,單人賠付最高金額156萬元,最大賠付年齡101歲,最小賠付年齡0歲,切實(shí)為罹患大病、重病的參保人減輕了就醫(yī)負(fù)擔(dān),滿足了人民群眾多元化多層次的醫(yī)療保障需求。

編輯:陶淦
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