央廣網(wǎng)上海7月8日消息（記者林馥榆）為優(yōu)化醫(yī)療資源分布，我國大力推進國家區(qū)域醫(yī)療中心建設，旨在將頂級醫(yī)學中心的優(yōu)質資源下沉至欠發(fā)達地區(qū)。作為國家兒童醫(yī)學中心建設主體單位，上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心（以下簡稱“上海兒童醫(yī)學中心”）全面托管四家國家區(qū)域醫(yī)療中心，創(chuàng)新實施“國家-區(qū)域雙中心”策略，顯著提升了欠發(fā)達地區(qū)先天性心臟病的診療水平。

先心病是我國出生缺陷的首位疾病，每年新增患者15萬至20萬例，其中90%以上因社會經(jīng)濟水平低、地理位置偏遠及專業(yè)醫(yī)療資源匱乏而無法得到及時救治，導致每年超過21萬例死亡，成為新生兒及5歲以下兒童的主要死因。由于國土遼闊、貧困家庭難以承擔轉診成本，傳統(tǒng)國際通行的“先心病區(qū)域化治療”模式在我國面臨很大挑戰(zhàn)。為此，上海兒童醫(yī)學中心積極探索符合國情的“學術醫(yī)院-地方機構協(xié)作”模式（ASSIST項目），通過技術下沉與資源整合，切實提升基層醫(yī)院的獨立診療能力。

ASSIST項目依托上海兒童醫(yī)學中心托管的四所國家區(qū)域醫(yī)療中心，通過專家團隊長期駐點和短期派駐相結合的方式，將優(yōu)質醫(yī)療資源、技術規(guī)范和管理經(jīng)驗平移至地方醫(yī)院。項目顯著提高了區(qū)域中心建設省份復雜先心病診療能力，并逐步構建了可持續(xù)的區(qū)域診療網(wǎng)絡。

美國心臟病協(xié)會旗艦期刊《Circulation》發(fā)表了上海兒童醫(yī)學中心牽頭的多中心研究成果（央廣網(wǎng)發(fā) 受訪者供圖）

近期，美國心臟病協(xié)會旗艦期刊《Circulation》發(fā)表了上海兒童醫(yī)學中心牽頭的多中心研究成果。數(shù)據(jù)顯示：術后死亡和多器官衰竭發(fā)生率從10.2%降至4.4%；因貧困、交通等因素導致的治療延誤比例從43%降至23%；外轉治療比例從70%降至30%；當?shù)叵刃牟∧晔中g量顯著增加，復雜手術（RACHS 3級以上）和新生兒手術比例分別增長28%和16%；術后重癥監(jiān)護時間、住院總時長及費用均顯著下降，極大減輕了患者負擔。

研究表明，貴州省推行的“長期駐點”模式（完整多學科團隊常駐）在危重復雜及低齡患兒救治成功率上明顯優(yōu)于“短期派駐”模式（80% vs. 51%），凸顯了專家團隊扎根地方的重要性。ASSIST項目為資源有限地區(qū)提供了提升先心病診療可及性和質量的可行方案，也為幅員遼闊、資源分布不均的國家實現(xiàn)醫(yī)療公平提供了重要參考。這一模式的成功實踐，為我國公共衛(wèi)生政策的制定提供了循證依據(jù)。